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Guide de l'indemnisation et de la déclaration de sinistre – Assurances Owen

🧾 FAQ – Comprendre l’indemnisation et la déclaration de sinistre (Assurés Mooncard / Owen)

🟩 A. Généralités sur l’indemnisation

1. Sur quel compte l’indemnisation est-elle versée ? 👉 L’indemnisation est versée sur le compte bancaire rattaché à la carte Mooncard. Dans certains cas, elle peut être versée sur un autre compte (notamment sur le compte bancaire de l’assuré).

2. Puis-je choisir le compte de versement ? 👉 Oui, si vous en faites la demande au moment de la déclaration, en fournissant un RIB différent et si vous êtes le bénéficiaire du remboursement.

3. L’indemnisation est-elle versée à l’entreprise ou au salarié ? 👉 Par défaut, elle est versée à la société et le versement se fait généralement sur le compte de l’entreprise. Par exception, sur certaines garanties, il s’agit d’une indemnisation au salarié porteur de la carte.

4. L’indemnisation est-elle imposable ? 👉 Non, les indemnités versées au titre d’un contrat d’assurance ne sont pas opposables à l'impôt.

5. Combien de temps après la déclaration vais-je recevoir l’indemnisation ? 👉 En moyenne sous 2 jours ouvrés après validation du dossier complet. Si des pièces sont manquantes, ce délai peut être prolongé.

6. Qui décide si je suis éligible à un remboursement ? 👉 C’est l’assureur (en l’occurrence CNP) qui valide les dossiers selon les conditions générales de la garantie. Owen et Mooncard facilitent la déclaration et le suivi, mais ne prennent pas la décision finale.

7. Y a-t-il une franchise ? 👉 Oui, certaines garanties comportent une franchise :

  • 40 € pour les frais médicaux à l’étranger (assistance voyage/rapatriement)
  • 70 € pour perte, vol ou détérioration des bagages La franchise est déduite du montant remboursé.

8. Dois-je avancer des frais pour être remboursé ensuite ? 👉 Oui dans la majorité des cas (retard, annulation, achats…). Sauf cas d’assistance médicale ou juridique avec prise en charge directe par l’assisteur (ex : rapatriement).

9. Suis-je remboursé si j’ai obtenu un avoir ? 👉 Non. Si le prestataire (SNCF, Air France ou un commerçant) propose un avoir ou un remboursement, vous devez d’abord l’utiliser ou justifier que vous le refusez. L’assurance complète uniquement ce qui n’est pas récupérable.

10. Est-ce que je peux être indemnisé deux fois pour le même sinistre ? 👉 Non. La double indemnisation est interdite. Si vous avez deux assurances pour le même risque, elles se coordonnent (principe de subsidiarité).

11. L’indemnisation est-elle faite par virement ? 👉 Oui, exclusivement par virement bancaire (aucun chèque ou paiement sur carte).

12. Puis-je être indemnisé si je n’ai pas payé la prestation moi-même ? 👉 Non. Le paiement doit avoir été effectué avec une carte Care active, par l’assuré ou au nom de l’entreprise assurée.

🟨 B. Bénéficiaires de la garantie

13. Qui est considéré comme "assuré" ? 👉 Il s’agit de l’entreprise ou de la personne physique titulaire de la carte Care Mooncard et agissant à titre professionnel.

14. Mon entreprise peut-elle recevoir l’indemnisation ? 👉 Oui, l’indemnisation sera versée sur le compte bancaire rattaché à la carte de paiement Mooncard.

15. Tous les collaborateurs sont-ils automatiquement assurés ? 👉 Non. Seuls les collaborateurs disposant d’une carte Mooncard éligible (et activée) sont couverts. La couverture n’est pas rétroactive.

16. Faut-il déclarer les assurés à l’avance ? 👉 Non. L’assurance s’applique automatiquement à toute personne utilisant une carte Care Mooncard éligible, à condition que l’événement couvert intervienne après l’activation de la carte.

17. Les proches (conjoint, enfants) sont-ils couverts ? 👉 Non, sauf indication spécifique dans la garantie (ex : annulation pour maladie grave d’un proche). Ils ne sont pas directement bénéficiaires si la carte ne leur appartient pas.

18. Puis-je faire bénéficier un proche si j’ai payé le voyage pour lui ? 👉 Non, pas par défaut. L’assurance couvre uniquement les assurés liés au contrat. Si vous êtes l’assuré mais que le voyage concerne un tiers, il ne sera pas couvert, sauf si mentionné dans les conditions (ex : co-voyageur déclaré).

19. Puis-je faire une déclaration pour un collègue ou un tiers ? 👉 Non, sauf cas exceptionnel, la déclaration doit être faite par le titulaire de la carte via son espace client Owen.

20. Puis-je désigner un autre bénéficiaire pour certaines garanties ? 👉 Pour les garanties comme le décès accidentel, vous pouvez désigner un bénéficiaire (ayant droit). Si rien n’est précisé, ce sont les héritiers légaux.

21. Si plusieurs collaborateurs sont impliqués dans un sinistre, que se passe-t-il ? 👉 Chaque assuré doit faire une déclaration distincte. L’indemnisation est individuelle, même si l’événement est collectif.

🟦 C. Couverture des proches et cas particuliers

22. Les voyages en groupe sont-ils couverts ? 👉 Oui dans le cas où chaque participant dispose d’une carte Mooncard éligible.

23. Un voyage payé pour un proche est-il couvert ? 👉 Non. Si le proche n’est pas l’assuré, il ne sera pas pris en charge.

24. Si j’annule et que mon collègue part quand même, suis-je remboursé ? 👉 Oui, si vous êtes l’assuré et que vous n'avez pas consommé la prestation. Le remboursement concerne uniquement votre part.

25. Mon conjoint est-il couvert s’il m’accompagne sur un déplacement pro ? 👉 Non, sauf s’il est lui-même titulaire d’une carte Mooncard éligible, ou s’il est spécifiquement déclaré comme bénéficiaire dans la garantie.

26. Mes enfants accompagnants sont-ils couverts ? 👉 Non, la garantie ne couvre pas les enfants, sauf si expressément précisé dans les conditions (généralement non prévu en B2B).

27. Les freelances ou prestataires sont-ils assurés ? 👉 Non, sauf s’ils disposent d’une carte Mooncard à leur nom. L’assurance ne couvre pas automatiquement les intervenants externes.

28. Une personne non détentrice de carte peut-elle être assurée ? 👉 Non. Seuls les porteurs de carte Mooncard éligibles sont assurés.

🟥 D. Déclaration et suivi du sinistre

29. Comment obtenir mon identifiant Owen pour déclarer un sinistre ? 👉 Votre identifiant Owen est disponible dans l’email de confirmation reçu lors de la création de votre carte Care. Si vous ne le retrouvez pas, contactez le support Owen à customer@getowen.eu

30. Comment savoir si ma déclaration est bien prise en compte ? 👉 Vous recevez un accusé de réception par email et un numéro de dossier. Si vous ne recevez rien sous 48h, contactez le support Owen.

31. Puis-je suivre l’avancement de ma déclaration ? 👉 Oui, via un lien de suivi reçu par email, ou directement depuis l’espace client Owen.

32. Quels sont les délais pour déclarer un sinistre ? 👉 Dès connaissance du sinistre, déclarez-le au plus vite sur votre espace client Owen. ⚠️ Pour les cas de Fraude et Phishing, vous devez avertir et bloquer votre carte auprès de Mooncard dans les 2 jours ouvrés.

33. Puis-je appeler quelqu’un pour poser mes questions ? 👉 Oui. Le service client Owen ou Mooncard peut vous orienter, mais seules les équipes de gestion de sinistres peuvent valider les dossiers.

34. Puis-je déléguer la déclaration à un collègue ou RH ? 👉 Non, sauf cas exceptionnel, la déclaration doit être faite par le titulaire de la carte via son espace client Owen.

35. Que se passe-t-il si mon dossier est incomplet ? 👉 Vous serez notifié par email pour compléter les pièces manquantes. Le délai de traitement commencera une fois le dossier complet.

36. Que faire si mon sinistre est refusé ? 👉 Vous pouvez contester par écrit, joindre des justificatifs complémentaires par mail à customer@getowen.eu et demander une révision. Si la réponse n’est toujours pas satisfaisante, un recours auprès du médiateur est aussi possible.

37. Combien de temps ai-je pour envoyer les justificatifs ? 👉 En général, vous devez envoyer tous les justificatifs :

  • Garanties d’assurance : dans les 30 jours après survenance du sinistre
  • Garanties d’assistance (Filassistance) : dans les 5 jours après survenance du sinistre Ce délai peut varier selon les garanties et être prolongé si justifié.

38. Peut-on accélérer le traitement ? 👉 Oui, en cas d’urgence avérée sur des prestations d’assistance (rapatriement, décès), un traitement prioritaire est prévu par FilAssistance 24/7 au +33 1 70 36 07 39.

39. Puis-je modifier ma déclaration ? 👉 Oui, tant que le dossier n’a pas encore été traité. Toute modification doit être transmise par email à customer@getowen.eu avec le numéro de dossier.

40. Quel est le délai maximal pour faire la déclaration ? 👉 Le délai varie selon la garantie mais c’est en général 5 jours ouvrés après l’événement. Passé le délai indiqué, la demande peut être rejetée.

🆘 📞 Modalités de prise en charge via l’assisteur (FilAssistance)

Certaines garanties impliquent une assistance directe, avant tout paiement ou engagement de votre part. ⚠️ Dans ces cas, vous devez obligatoirement contacter l’assisteur avant toute action. Sinon, l’indemnisation peut être refusée ou partielle.

42. Dans quels cas dois-je contacter l’assisteur et non juste faire une déclaration en ligne ? 👉 Vous devez impérativement contacter l’assisteur Filassistance (et non uniquement faire une déclaration de sinistre) dans les cas suivants :

  • Accident ou maladie à l’étranger
  • Rapatriement sanitaire ou médical
  • Hospitalisation sur place
  • Recherche de structure médicale adaptée
  • Besoin d’une traduction médicale
  • Avance ou remboursement de frais médicaux importants
  • Décès d’un assuré à l’étranger
  • Besoin d’une assistance juridique ou avance de caution
  • Besoin d’un retour anticipé ou d’un billet d’urgence
  • Secours en cas d’accident de ski Ces garanties nécessitent une prise en charge immédiate ou une autorisation préalable par FilAssistance, faute de quoi les frais pourraient ne pas être remboursés.

43. Où retrouver le numéro de l’assisteur Filassistance ? 👉 Le numéro d’urgence est accessible 24/7 au +33 1 70 36 07 39. Vous pouvez retrouver ce numéro d’assistance :

  • sur l’email de confirmation d’activation des garanties
  • sur le site ou dans l’espace client Mooncard
  • dans la notice d’information officielle de l’assurance (section "Assistance")

📞 Comment contacter l’assisteur Filassistance ? Numéro d’appel 24h/24 – 7j/7 :

  • Depuis la France : 01 70 36 07 39
  • Depuis l’étranger : +33 1 70 36 07 39

Informations à préparer :

  • Numéro de carte Mooncard
  • Identité de l’assuré
  • Motif d’appel (urgence médicale, assistance juridique, etc.)
  • Localisation actuelle
  • Coordonnées du médecin ou de l’hôpital si applicable

⚠️ Quel est le risque si je n’appelle pas FilAssistance avant ? Vous risquez de ne pas être remboursé des frais engagés sans accord préalable. En cas de prise en charge directe, aucune avance ne sera faite si l’assisteur n’a pas été contacté. Pour les garanties "hospitalisation", "rapatriement", "assistance juridique" ou "décès", l’appel préalable est obligatoire.

📌 Cas des autres garanties Pour les garanties suivantes, aucun appel à l’assisteur n’est requis : 👉 Annulation de voyage, retard, perte de bagage, opposition carte, fraude et phishing, assurance véhicule de location, assurances perte et vol, stage récupération de points. Ces garanties sont gérées via votre espace client Owen, avec un remboursement après étude du dossier.

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